Para médicos
Encaminhamento e discussão de casos
Cardiologistas e clínicos podem encaminhar pacientes para avaliação cirúrgica, segunda opinião ou discussão de caso. O retorno ao médico assistente inclui a avaliação, a conduta proposta e, quando houver cirurgia, o relatório operatório e o plano de seguimento compartilhado.
Quando encaminhar
- Doença coronariana multiarterial, lesão de tronco ou anatomia desfavorável à angioplastia
- Estenose aórtica grave sintomática ou com disfunção ventricular, para discussão cirurgia versus TAVI
- Insuficiência mitral grave, degenerativa ou funcional, para avaliação de plastia ou troca
- Estenose mitral grave sem indicação de valvoplastia por balão
- Endocardite com indicação cirúrgica potencial
- Paciente operado que precisa de seguimento cirúrgico ou de reavaliação de prótese
O que enviar
- Resumo clínico com sintomas, classe funcional e comorbidades
- Ecocardiograma transtorácico (laudo e, se possível, imagens); transesofágico quando houver
- Cateterismo ou angiotomografia de coronárias (laudo e imagens)
- Eletrocardiograma, exames laboratoriais recentes e função renal
- Lista de medicamentos, incluindo antiagregantes e anticoagulantes
Resposta em até dois dias úteis. Casos urgentes: contato direto por telefone.
Forma de trabalho
O paciente continua sendo seu.
A avaliação cirúrgica complementa o cuidado do médico assistente. Cada etapa é comunicada, e o seguimento clínico de longo prazo volta a quem encaminhou.
- 01
Avaliação compartilhada
A indicação cirúrgica é discutida com o médico assistente, com os exames em mãos e, quando necessário, em formato de Heart Team.
- 02
Risco estimado e documentado
O risco individual é calculado por STS e EuroSCORE II e registrado no retorno, junto com a conduta proposta e as alternativas.
- 03
Retorno ao médico assistente
Relatório operatório, intercorrências e plano de seguimento são enviados a quem encaminhou. O acompanhamento clínico de longo prazo volta ao cardiologista.